Aviso sobre prácticas de privacidad

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED, Y CÓMO PUEDE USTED TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVÍSELO ATENTAMENTE.

Quién presenta este Aviso

En este Aviso se describen las prácticas de privacidad de THE HOSPITALS OF PROVIDENCE - SIERRA CAMPUS (el “Hospital”) y los miembros de su fuerza laboral, además de los médicos que son miembros del personal médico y los profesionales sanitarios asociados que ejercen sus funciones en el Hospital. El Hospital y los proveedores individuales de atención de salud, en conjunto, a veces se denominan "el Hospital y los Profesionales Sanitarios" en este Aviso. Aunque el Hospital y los Profesionales Sanitarios participan en muchas actividades conjuntas y ofrecen servicios en un ámbito de atención clínicamente integrado, el Hospital y los Profesionales Sanitarios son entidades legales distintas. Este Aviso aplica a los servicios que se le ofrecen a usted en el Hospital y en todos los departamentos ambulatorios fuera del campus como paciente interno o paciente ambulatorio en un programa afiliado al hospital y que conlleve el uso o la divulgación de su información de salud.

Obligaciones respecto a la privacidad

Tanto el Hospital como los Profesionales Sanitarios están obligados por la ley a mantener la privacidad de su información privada de salud ("Información de Salud Protegida" o "PHI", por sus siglas en inglés) y a ofrecerle este Aviso de deberes legales y prácticas de privacidad respecto a su Información de Salud Protegida. El Hospital y los Profesionales Sanitarios utilizan sistemas computarizados que podrían divulgar electrónicamente su Información de Salud Protegida para fines de tratamiento, pago y/o operaciones de atención de salud, según se describe a continuación. Cuando el Hospital y los Profesionales Sanitarios utilizan o divulgan su Información de Salud Protegida, el Hospital y los Profesionales Sanitarios están obligados a cumplir con los términos de este Aviso (o de cualquier otro aviso que esté en vigencia en el momento en que ocurra la divulgación).

Usos y divulgaciones permisibles sin su autorización por escrito

En ciertas situaciones, se debe obtener su autorización por escrito para utilizar y/o divulgar su PHI. Pero el Hospital y los profesionales sanitarios no necesitan ningún tipo de autorización de parte de usted para los siguientes usos y divulgaciones:

Usos y divulgaciones para el tratamiento, el pago y las operaciones de atención de salud. Su PHI puede ser usada y divulgada para ofrecerle un tratamiento, obtener el pago por los servicios que se le hayan proporcionado y llevar a cabo “operaciones de atención de salud” según se describe a continuación:

Tratamiento. Su PHI podría ser utilizada y divulgada para ofrecerle tratamiento y otros servicios, por ejemplo, para diagnosticar y tratar su lesión o enfermedad. Además, podrían ponerse en contacto con usted para proveerle recordatorios de citas o información sobre alternativas al tratamiento u otros beneficios y servicios relacionados con la salud que quizá pudieran interesarle. Su PHI también se puede divulgar a otros proveedores que estén involucrados en su tratamiento. Por ejemplo, un médico que le esté tratando por una fractura de pierna quizá deba saber si usted sufre de diabetes, porque si es así, ese hecho podría afectar a su recuperación.

Pagos. Su PHI podría ser usada y divulgada para obtener el pago por los servicios que se le ofrecieron, como por ejemplo, divulgaciones para reclamar y obtener un pago de su aseguradora médica, HMO u otra compañía que gestione o pague el costo de toda o parte de su atención de salud (“Su Pagador”) para verificar que Su Pagador pagará la atención de salud. El médico que interprete su radiografía quizá tenga que facturarle a usted o a Su Pagador por la interpretación de la radiografía, y por tanto quizá su información de facturación se comparta con el médico que interprete su radiografía.

Intercambio de Información Médica:  Su información médica protegida (PHI, por sus siglas en inglés) podría usarse y divulgarse a otros proveedores de cuidados médicos o a otras entidades de cuidados para la salud con fines de tratamiento, pago y operaciones del cuidado de la salud, según lo permita la ley, mediante el Intercambio de Información Médica de Paso Del Norte.  Por ejemplo, la información sobre sus cuidados médicos anteriores y las condiciones médicas actuales, así como los medicamentos que toma, pueden estar a disposición de otros médicos de atención primaria u hospitales, si éstos participan en el Intercambio de Información Médica de Paso Del Norte.  El intercambio de la información médica puede ofrecer acceso más rápido, mejor coordinación de los cuidados y ayudar a los proveedores médicos y autoridades de salud pública, a que tomen decisiones mejor informadas sobre los tratamientos. Usted puede optar por no participar en el Intercambio de Información Médica de Paso Del Norte y evitar que los proveedores médicos puedan buscar su información por medio del intercambio.  Usted puede excluirse voluntariamente y evitar que busquen su información médica a través del Intercambio de Información Médica de Paso Del Norte, al completar y entregar el Formulario de Exclusión voluntaria de Información Médica de Paso Del Norte al personal de registro.

Operaciones de atención de salud. Su PHI podría ser usada y divulgada para las operaciones de atención de salud, lo que incluye la administración y la planificación internas y varias actividades que mejoran la calidad y la rentabilidad de la atención que se le ofrece. Por ejemplo, podemos utilizar su PHI para evaluar la calidad y capacidad de los médicos, enfermeras y otros trabajadores de atención sanitaria. La PHI se puede divulgar a la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital con el fin de resolver cualquier queja que usted pueda tener y garantizar que tenga una visita cómoda. Su PHI se puede proveer a varias entidades gubernamentales o de acreditación, como la Comisión Conjunta para la Acreditación de Organizaciones de Salud, para mantener nuestra licencia y nuestra acreditación. Además, la PHI se podría compartir con los socios de negocios que realizan tratamientos y servicios de pago y operaciones de atención de la salud a nombre del Hospital y de los Profesionales Sanitarios.

De forma adicional, su PHI podría ser usada o divulgada con el propósito de permitir a estudiantes, residentes, enfermeras, médicos y otros interesados en la atención de la salud, que estudian carreras en el campo de la medicina o que deseen la oportunidad de tener una experiencia educativa, que realicen una visita, que sigan a los empleados y/o a los miembros médicos de la facultad o que participen en una práctica clínica.

Uso o divulgación para el directorio de individuos en el Hospital. El Hospital puede incluir su nombre, ubicación dentro del Hospital, condición general de salud y afiliación religiosa en un directorio de pacientes sin obtener su autorización a menos que usted se oponga a ser incluido en el directorio. La información del directorio se puede divulgar a cualquier persona que pregunte por usted por su nombre. Su afiliación religiosa se puede proveer a un miembro del clero, como un sacerdote o ministro, aunque no pregunte por usted por su nombre. Si usted no desea ser incluido en el directorio del centro, se le dará la oportunidad de oponerse en el momento de la admisión.

Divulgación a los familiares, amigos cercanos y otros cuidadores. Su PHI se puede divulgar a un miembro de su familia, a otro pariente, a un amigo personal cercano o a cualquier otra persona que usted identifique que no esté involucrada en su atención de salud ni ayude a pagar su atención de salud. Si usted no está presente, o la oportunidad de aceptar u oponerse al uso o a la divulgación no se puede proveer en la práctica debido a su incapacidad o a una circunstancia de emergencia, el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios podrían ejercer el juicio profesional para determinar si una divulgación es en su interés. Si se divulga alguna información a un miembro de la familia, otro familiar o a un amigo personal cercano, el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios divulgarán solo la información que se considere que es directamente relevante con respecto a la implicación de la persona en su atención de la salud o en un pago relacionado con su atención de la salud. También se puede divulgar su PHI a fin de notificar (o ayudar en la notificación) a tales personas sobre su ubicación o condición general.

Actividades de salud pública. Su PHI podría ser divulgada para las siguientes actividades de salud pública: (1) para reportar información a las autoridades de salud pública con el fin de prevenir o controlar una enfermedad, lesión o discapacidad; (2) para reportar el abuso y la negligencia infantiles a las autoridades de salud pública o a otras autoridades gubernamentales autorizadas por la ley a recibir ese tipo de informes; (3) para reportar información sobre los productos y servicios bajo la jurisdicción de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU.; (4) para advertir a una persona que podría haber sido expuesta a una enfermedad contagiosa o que podría de otra forma estar en riesgo de contraer o propagar una enfermedad o afección, y (5) para reportar información a su empresa según lo requieren las leyes que abordan las enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo o la vigilancia médica en el lugar de trabajo.

Víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica. Su PHI podría divulgarse a una autoridad gubernamental, lo que incluye a un servicio social o a una agencia de servicios de protección, autorizada por la ley a recibir informes sobre abuso, negligencia o violencia doméstica si se tiene la creencia razonable de que usted es víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica.

Actividades de supervisión de la salud. Su PHI se podría divulgar a una agencia de supervisión de la salud que supervise al sistema de atención de la salud y que esté encargada de la responsabilidad de garantizar el cumplimiento de las normas de los programas de salud del gobierno, como Medicare o Medicaid.

Procedimientos judiciales y administrativos. Su PHI podría divulgarse durante un procedimiento judicial o administrativo en respuesta a una orden legal o a otro proceso legal.

Autoridades del orden público. Su PHI se podría divulgar a la policía o a otras autoridades del orden público según lo requiera o permita la ley, o en cumplimiento con una orden judicial o una citación de un gran jurado o administrativa. Por ejemplo, su PHI podría ser divulgada para identificar o localizar a un sospechoso, fugitivo, testigo esencial o persona desaparecida, o para reportar un crimen o una conducta criminal en el centro.

Institución correccional. Su PHI podría divulgarse a una institución correccional si usted es un recluso en una institución correccional y si la institución correccional o la autoridad del orden público nos presenta ciertas solicitudes.

Socios de negocios. Su PHI podría ser divulgada a socios de negocios o terceras partes que el Hospital o los Profesionales Sanitarios hayan contratado para realizar servicios acordados.

Difuntos. Su PHI podría ser divulgada a un médico forense o a un examinador médico, según lo autorice la ley.

Donación de órganos y tejidos. Su PHI podría divulgarse a organizaciones que facilitan la donación, almacenamiento o trasplante de órganos, ojos o tejidos.

Investigación. Su PHI podría ser usada o divulgada sin su consentimiento ni autorización, si una Junta de Revisión Institucional aprueba una renuncia de la autorización para la divulgación.

Salud o seguridad. Su PHI podría usarse o divulgarse para prevenir o reducir una amenaza grave e inminente para la salud o seguridad de una persona o del público.

Ejército de EE. UU. Su PHI podría ser usada o divulgada a los comandantes del Ejército de EE. UU. para garantizar la ejecución adecuada de la misión militar. Las autoridades militares de comando que reciben información de salud protegida no son entidades cubiertas sujetas a la Regla de Privacidad de la HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de los Seguros Médicos), pero están sujetas a la Ley de Privacidad de 1974 y al "Programa de Privacidad del Departamento de Defensa" DoD 5400.11-R, del 14 de mayo de 2007.

Otras funciones gubernamentales especializadas. Su PHI podría ser divulgada a unidades del gobierno con funciones especiales, como al Departamento de Estado de EE. UU. bajo ciertas circunstancias, como, por ejemplo, al Servicio Secreto o a la Agencia Nacional de Seguridad (NSA) para proteger al país o al presidente.

Compensación del trabajador. Su PHI podría ser divulgada según esté autorizado por, y en la medida necesaria para cumplir con, la ley estatal respecto a la compensación del trabajador u otros programas similares.

Según lo requiera la ley. Su PHI podría ser usada o divulgada cuando cualquier otra ley federal que no se mencione en las categorías anteriores así lo requiera, por ejemplo, según lo requiera la FDA para monitorizar la seguridad de un dispositivo médico.

Recordatorios de citas. Su PHI podría utilizarse para informarle de sus citas o recordárselas.

Recaudación de fondos. Su PHI podría ser usada para ponerse en contacto con usted como parte de un esfuerzo de recaudación de fondos, a menos que usted elija no recibir ese tipo de información.

USOS Y DIVULGACIONES QUE REQUIEREN DE SU AUTORIZACIÓN POR ESCRITO

Uso o divulgación con su autorización. Para cualquier propósito aparte de los descritos anteriormente, su PHI se puede usar o divulgar solo cuando usted proporcione su autorización por escrito en un formulario de autorización (“Su Autorización”). Por ejemplo, usted deberá ejecutar un formulario de autorización antes de que su PHI pueda ser enviada a su compañía de seguros de vida o al abogado que representa a la otra parte en una litigación en que usted esté involucrado.

Mercadeo. También se debe obtener su autorización por escrito (“Su Autorización de Mercadeo”) antes de usar su PHI para enviarle cualquier material de mercadeo. (Pero se le pueden ofrecer materiales de mercadeo en un encuentro personal sin obtener Su Autorización de Mercadeo. El Hospital y/o los Profesionales Sanitarios también tienen permitido ofrecerle un regalo profesional de valor nominal, si deciden hacerlo, sin obtener Su Autorización de Mercadeo). El Hospital y/o los Profesionales Sanitarios podrían comunicarse con usted en un encuentro personal sobre productos o servicios relacionados con su tratamiento, la gestión de su caso o la coordinación de la atención, o sobre tratamientos, terapias, proveedores o centros de tratamiento alternativos sin Su Autorización de Mercadeo.

Además, el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios podrían enviarle comunicados sobre el tratamiento, a menos que usted elija no recibir ese tipo de comunicado, por los cuales el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios podrían recibir una remuneración económica.

Venta de la PHI. El Hospital y los Profesionales Sanitarios no divulgarán su PHI sin su autorización a cambio de un pago directo o indirecto excepto en circunstancias limitadas permitidas por la ley. Esas circunstancias incluyen actividades de salud pública; la investigación; el tratamiento del individuo; la venta, transferencia, fusión o consolidación del Hospital; los servicios provistos a un socio de negocios relativos a un acuerdo de socio de negocios; proveer a un individuo una copia de su PHI; y otros fines considerados como necesarios y apropiados por el Departamento de Servicios de Salud y Humanos (HHS) de EE. UU.

Usos y divulgaciones de su Información Altamente Confidencial. Además, la ley federal y estatal requiere unas protecciones de privacidad especiales para ciertas informaciones altamente confidenciales sobre usted (la “Información Altamente Confidencial”), lo que incluye un subconjunto de su PHI que: (1) se mantiene en las notas de psicoterapia; (2) trata sobre una enfermedad mental, un retraso mental y discapacidades del desarrollo; (3) trata sobre el abuso de o la adicción al alcohol o a las drogas; (4) trata sobre las pruebas, el diagnóstico o el tratamiento del VIH/SIDA; (5) trata sobre una enfermedad(es) contagiosa(s), lo que incluye la(s) enfermedad(es) venérea(s); (6) trata sobre las pruebas genéticas; (7) trata sobre el abuso y la negligencia infantiles; (8) trata sobre el abuso doméstico de un adulto, o (9) trata sobre un abuso sexual. Para que su Información Altamente Confidencial sea divulgada para un propósito aparte de los permitidos por la ley, se requiere de su autorización por escrito.

SUS DERECHOS RESPECTO A SU INFORMACIÓN DE SALUD PROTEGIDA

El derecho a solicitar restricciones adicionales. Usted puede solicitar restricciones sobre el uso y la divulgación de su PHI (1) para las operaciones de tratamiento, pago y operaciones de atención de la salud, (2) a individuos (como un miembro de la familia, otro familiar, un amigo personal cercano u otra persona que usted identifique) involucrados en su atención o en el pago de su atención, o (3) para notificar o ayudar en la notificación a esos individuos sobre su ubicación y condición general. Aunque todas las solicitudes de restricciones adicionales se sopesarán con cuidado, el Hospital y los Profesionales Sanitarios no están obligados a aceptar esas restricciones solicitadas.

Usted también puede solicitar que se restrinjan las divulgaciones de su PHI a su plan médico para fines del pago y de operaciones de atención de la salud (y no para el tratamiento) si la divulgación se relaciona con un artículo o servicio de atención de la salud que usted pagó por completo de su propio bolsillo. El Hospital y los Profesionales Sanitarios están obligados a aceptar el cumplimiento de la restricción sobre su plan médico EXCEPTO cuando la ley obligue a su divulgación.

Si desea solicitar restricciones adicionales, por favor obtenga un formulario de solicitud en la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de Información de la Salud y presente el formulario completado a la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de Información de la Salud. Se le enviará una respuesta por escrito.

Derecho a recibir comunicaciones confidenciales. Usted puede solicitar, y el Hospital y los Profesionales Sanitarios aceptarán, cualquier solicitud razonable por escrito de recibir su PHI por medios alternativos de comunicación, o en lugares alternativos.

Derecho a revocar Su Autorización. Usted puede revocar Su Autorización, Su Autorización de Mercadeo o cualquier autorización por escrito obtenida en conexión con su PHI, excepto en la medida en que el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios hayan tomado acciones como consecuencia de las mismas, mediante la entrega de una declaración de revocación por escrito en la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de la Información de Salud del Hospital identificada más adelante.

Derecho a inspeccionar y copiar Su Información de Salud. Usted puede solicitar el acceso al archivo de su expediente médico y expedientes de facturación mantenidos por el Hospital y los Profesionales Sanitarios para inspeccionarlos y solicitar copias de los expedientes. En circunstancias limitadas, le podemos negar el acceso a una parte de sus registros. Si desea tener acceso a sus expedientes, por favor obtenga un formulario de solicitud de expedientes en la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de la Información de Salud del Hospital, y entregue el formulario completado a la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de la Información de Salud del Hospital. Si solicita copias de los expedientes en papel, se le cobrará según la ley federal y estatal. En la medida en que la solicitud de los expedientes contenga porciones de expedientes que no estén en papel, por ejemplo las placas de las radiografías, se le cobrará el costo razonable de las copias. También se le cobrarán los costos postales, si solicita que las copias se le envíen por correo. Sin embargo, las copias solicitadas para realizar o completar una solicitud para un programa de beneficios por discapacidad federal o estatal no se le cobrarán.

Derecho a modificar sus expedientes. Usted tiene el derecho a solicitar que la PHI mantenida en el archivo de su expediente médico o de facturación sea modificada. Si desea modificar sus expedientes, por favor obtenga un formulario de solicitud de modificación en la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de la Información de Salud del Hospital, y entregue el formulario completado a la Oficina de Expedientes Médicos o de Gestión de la Información de Salud del Hospital. Su solicitud será admitida a menos que el Hospital y/o los Profesionales Sanitarios consideren que la información a modificar es precisa y completa o que aplican otras circunstancias especiales.

Derecho a recibir un informe de las divulgaciones. A solicitud, usted puede obtener un informe de ciertas divulgaciones de su PHI realizadas durante cualquier periodo anterior a la fecha de su solicitud, siempre y cuando ese periodo no supere los seis años y no aplique a las divulgaciones que ocurrieron antes del 14 de abril de 2003. Si solicita un informe más de una vez en un periodo de doce (12) meses, se le cobrará la declaración del informe.

Derecho a recibir una copia en papel de este Aviso. A solicitud, usted puede obtener una copia en papel de este Aviso, aunque haya aceptado recibirlo por medios electrónicos.

Para más información o quejas. Si desea más información sobre sus derechos a la privacidad, le preocupa que sus derechos a la privacidad hayan sido infringidos o no está de acuerdo con una decisión tomada sobre el acceso a su PHI, puede ponerse en contacto con la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital. También puede presentar quejas por escrito al Director de la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Servicios de Salud y Humanos de EE. UU. A solicitud, la Oficina de Cumplimiento y Privacidad del Hospital le ofrecerá la dirección correcta del Director. El Hospital y los Profesionales Sanitarios no tomarán ninguna represalia en su contra si usted presenta una queja ante la Oficina de Privacidad del Hospital o el Director.