Procedimientos endoscópicos comunes
Colonoscopia
La colonoscopia es un procedimiento para evaluar el intestino grueso o el colon. Un gastroenterólogo usa un colonoscopio que es un instrumento flexible con una pequeña cámara en la punta. El colonoscopio se inserta a través del ano y avanza suavemente hacia el colon. En un colon limpio, el gastroenterólogo puede visualizar las paredes del colon, extirpar pólipos y obtener biopsias. La detección con colonoscopia puede prevenir el cáncer de colon. La colonoscopia también se puede realizar para evaluar y tratar diversas afecciones, como sangrado del colon, diarrea crónica inexplicable y buscar otras causas de dolor en la parte inferior del abdomen.
Se requerirá que los pacientes limpien su colon bebiendo una solución de preparación intestinal. La preparación intestinal naturalmente provocará diarrea para purgar el colon de las heces. Un colon limpio facilitará una colonoscopia segura y eficaz. Durante el procedimiento, un paciente generalmente recibe sedantes para que se sienta cómodo. Se requiere que un paciente se abstenga de conducir u operar maquinaria después de la colonoscopia debido a cualquier efecto persistente de la sedación.
Sigmoidoscopia flexible
La sigmoidoscopia flexible es similar a la colonoscopia, sin embargo, este instrumento solo puede llegar al último segmento del colon, llamado sigmoides. Este examen es ideal para la evaluación y el tratamiento de afecciones que afectan solo al sigmoides.
EGD o endoscopia superior
EGD significa esofagogastroduodenoscopia. Su nombre largo proviene del hecho de que es un procedimiento para examinar el esófago, el estómago y el duodeno. Varias afecciones podrían diagnosticarse y tratarse con EGD.
La EGD se puede realizar para obtener biopsias del tracto gastrointestinal superior, para verificar la inflamación y otras lesiones precancerosas. La EGD se puede realizar para administrar tratamiento para úlceras sangrantes, estrechamiento por estiramiento y colocación de stents para aliviar una obstrucción en el tracto gastrointestinal superior.
Al igual que en otros procedimientos endoscópicos, el paciente se siente cómodo durante el procedimiento con sedantes. La EGD se puede recomendar para pacientes con dolor abdominal superior, empeoramiento del reflujo, dificultad o dolor para tragar, úlceras sangrantes, obstrucción por sospecha de estenosis o masa en el tracto digestivo superior.
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o CPRE es un procedimiento endoscópico especializado para evaluar y tratar enfermedades de los conductos biliares y el páncreas. No todos los gastroenterólogos pueden realizar este procedimiento endoscópico avanzado. La CPRE generalmente requiere capacitación y certificación adicionales.
La CPRE es el procedimiento ideal para el tratamiento de cálculos en el conducto biliar, colangitis (infección en el conducto biliar) u obstrucción en el páncreas o en los conductos biliares.
La CPRE a menudo se realiza junto con radiografías para visualizar los conductos biliares durante el procedimiento. Mientras el paciente está sedado, el endoscopio de CPRE se inserta en la boca y se avanza suavemente hasta la abertura del conducto biliar en el intestino delgado. Se pueden pasar varios dispositivos pequeños a través del endoscopio de CPRE para extraer cálculos, obtener biopsias y desplegar stents para mejorar el flujo biliar desde el hígado.
Ultrasonido endoscópico (EUS)
La ecografía endoscópica (EUS) combina procedimientos endoscópicos con tecnología de ultrasonido para evaluar los órganos gastrointestinales, obtener biopsias mediante técnicas mínimamente invasivas y tratar problemas pancreáticos y biliares complicados. Un procedimiento de EUS puede confirmar la presencia de ciertas afecciones médicas que no son visibles en la endoscopia estándar o permanecen indeterminadas en la tomografía computarizada o la resonancia magnética. La EUS tiene una amplia variedad de aplicaciones y es específicamente valiosa en el diagnóstico y la estadificación de los cánceres gastrointestinales.
Su proveedor de atención médica también puede recomendar EUS si tiene: pancreatitis, quistes pancreáticos, acumulaciones de líquido pancreático, ictericia, sospecha de cálculos en los conductos biliares, masa, ganglios linfáticos gastrointestinales y para el diagnóstico y la estadificación de cánceres gastrointestinales. No todos los gastroenterólogos pueden realizar este procedimiento endoscópico avanzado. EUS generalmente requiere capacitación y certificación adicionales.
Enteroscopia del intestino delgado
El examen del intestino delgado a menudo es un desafío debido a su longitud. La longitud promedio del intestino delgado es de aproximadamente 3 a 5 metros; y a menudo aumenta con la altura del paciente. Hay varias afecciones que pueden afectar el intestino delgado, como sangrado, pólipos, úlceras, estenosis y tumores. La endoscopia con cápsula de video suele ser el examen preliminar que se realiza para evaluar el intestino delgado. En los casos en que se requiere que el gastroenterólogo obtenga biopsias y brinde tratamiento al intestino delgado, un gastroenterólogo puede realizar una enteroscopia para inspeccionar y tratar el intestino delgado. Estos procedimientos se pueden realizar con el uso de un endoscopio más largo o un endoscopio modificado equipado con globos inflables para plegar el intestino delgado con el fin de llegar al área deseada para la biopsia o el tratamiento.
Video Cápsula Endoscópica
La endoscopia con cápsula de video es un examen único que utiliza una pequeña píldora con una cámara en miniatura. Después de tragar la píldora o cápsula, su cámara captura miles de imágenes del intestino delgado. Estas imágenes se transmiten electrónicamente a un aparato sujeto a la cintura. Los gastroenterólogos pueden ver estas imágenes en busca de irregularidades en el intestino delgado. Después de un tiempo, la píldora generalmente se excreta con las heces. No es necesario recuperar la cámara de la píldora. La endoscopia con cápsula de video es una prueba ideal para detectar sangrado en el intestino delgado, que de otro modo no podría alcanzarse con un endoscopio normal.