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Tomar la decisión de la cirugía bariátrica: use nuestra calculadora de IMC
El índice de masa corporal (IMC) puede ser un indicador útil de la grasa corporal, basado en una relación altura / peso. Su médico puede considerar el IMC como una forma de saber si es candidato para la cirugía de pérdida de peso. El IMC no es una determinación de la salud, aunque puede indicar una categoría de peso que puede provocar problemas de salud.
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Amenazas para la salud de la obesidad mórbida
Las razones de la obesidad son múltiples y complejas
Las causas de la obesidad mórbida son más que simplemente comer en exceso. La investigación ha demostrado que una de las causas de la obesidad mórbida puede ser genética. Los estudios han demostrado que una vez que se establece el problema, los esfuerzos como los programas de dieta y ejercicio tienen una capacidad limitada para proporcionar un alivio efectivo a largo plazo.
La ciencia sigue buscando respuestas
A medida que la comunidad médica busca comprender las causas de la obesidad mórbida, una cosa está clara: controlar el exceso de peso es algo en lo que los pacientes deben trabajar durante toda su vida. Todas las intervenciones médicas actuales, incluida la cirugía para bajar de peso, no deben considerarse curas médicas. Las intervenciones actuales son intentos de reducir los efectos del peso excesivo y aliviar las graves consecuencias físicas, emocionales y sociales de la enfermedad.
Factores contribuyentes
Muchos factores contribuyen al desarrollo de la obesidad, incluida la genética, la herencia, los factores ambientales, los factores metabólicos y los trastornos alimentarios.
Factores genéticos
Numerosos estudios científicos han establecido que sus genes juegan un papel importante en su tendencia a aumentar de peso. Así como algunos genes determinan el color o la altura de los ojos, otros afectan nuestro apetito, nuestra capacidad para sentirnos llenos o satisfechos, nuestro metabolismo, nuestra capacidad de almacenamiento de grasa e incluso nuestros niveles de actividad natural.
Factores ambientales
Los factores ambientales y genéticos están estrechamente entrelazados. Si tiene una predisposición genética a la obesidad, el estilo de vida y el entorno estadounidenses modernos pueden dificultar el control del peso. La comida rápida, los largos días sentado en un escritorio y los vecindarios suburbanos que requieren automóviles magnifican factores hereditarios como el metabolismo y el almacenamiento eficiente de grasa. Para aquellos que sufren de obesidad mórbida, cualquier cosa que no sea un cambio total en el medio ambiente generalmente resulta en la incapacidad de alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
Metabolismo
Solíamos pensar en el aumento o la pérdida de peso solo en función de las calorías consumidas y luego quemadas. Ingiere más calorías de las que quema: aumenta de peso; Quema más calorías de las que ingieres: pierde peso. Desde entonces hemos aprendido que la ecuación no es tan simple.
Los investigadores de la obesidad ahora hablan de una teoría llamada "punto de ajuste; " una especie de termostato en el cerebro que hace que las personas sean resistentes al aumento o la pérdida de peso. Si intenta anular el punto de ajuste reduciendo drásticamente su ingesta de calorías, su cerebro responde reduciendo el metabolismo y ralentizando la actividad. Luego recuperas el peso que has perdido.
Trastornos alimentarios y afecciones médicas
La cirugía de pérdida de peso no es una cura para los trastornos alimentarios. Existen afecciones médicas como el hipotiroidismo que también pueden causar aumento de peso. Es importante que trabaje con su médico para asegurarse de que no tiene una afección que deba tratarse con medicamentos o asesoramiento.
Amenaza para la salud de la obesidad mórbida
La obesidad mórbida conlleva un mayor riesgo de una esperanza de vida más corta. Para las personas cuyo peso excede el doble de su peso corporal ideal (alrededor del 2-6% de la población de EE. UU.), el riesgo de una muerte prematura se duplica en comparación con las personas no obesas. El riesgo de muerte por diabetes o ataque cardíaco es de cinco a siete veces mayor. Incluso más allá del problema de las condiciones de salud relacionadas con la obesidad, el aumento de peso por sí solo puede conducir a una condición conocida como obesidad "en etapa terminal". La obesidad en etapa terminal es una afección en la que generalmente no hay opciones de tratamiento disponibles. Una muerte prematura no es la única consecuencia potencial; Los efectos sociales, psicológicos y económicos de la obesidad mórbida son reales y pueden ser especialmente devastadores.
Condiciones de salud relacionadas con la obesidad
Las condiciones de salud relacionadas con la obesidad son condiciones de salud que, ya sea solas o en combinación, pueden reducir significativamente su esperanza de vida. A continuación se muestra una lista parcial de las afecciones más comunes.
Diabetes tipo 2
Las personas obesas desarrollan resistencia a la insulina, que regula los niveles de azúcar en la sangre. Con el tiempo, el nivel alto de azúcar en la sangre resultante puede causar daños graves al cuerpo.
Presión arterial alta y enfermedades cardíacas
El exceso de peso corporal pone a prueba la capacidad del corazón para funcionar correctamente. La hipertensión resultante (presión arterial alta) puede causar un derrame cerebral, así como infligir daño cardíaco y renal significativo.
Osteoartritis de las articulaciones que soportan peso
El peso adicional que se ejerce sobre las articulaciones, particularmente las rodillas y las caderas, provoca un desgaste rápido, junto con dolor causado por la inflamación. Del mismo modo, los huesos y músculos de la espalda se tensan constantemente, lo que provoca problemas de disco, dolor y disminución de la movilidad.
Apnea del sueño y problemas respiratorios
Los depósitos de grasa en la lengua y el cuello pueden causar una obstrucción intermitente del paso del aire. Debido a que la obstrucción aumenta al dormir boca arriba, es posible que se despierte con frecuencia para reposicionarse. La pérdida de sueño resultante a menudo resulta en somnolencia diurna y dolores de cabeza.
Reflujo gastroesofágico / acidez estomacal
El ácido pertenece al estómago y rara vez causa problemas cuando permanece allí. Cuando el ácido se escapa al esófago a través de una válvula débil o sobrecargada en la parte superior del estómago, el resultado se llama reflujo gastroesofágico, y la "acidez estomacal" y la indigestión ácida son síntomas comunes. Aproximadamente el 10-15% de los pacientes con síntomas esporádicos leves de acidez estomacal desarrollarán una afección llamada esófago de Barrett, que es un cambio premaligno en la membrana que recubre el esófago, una causa de cáncer de esófago.
Depresión
Las personas con sobrepeso grave enfrentan desafíos constantes a sus emociones: fracasos repetidos con la dieta, desaprobación de familiares y amigos, burlas y comentarios de extraños. A menudo experimentan discriminación en el trabajo, no pueden caber cómodamente en los asientos del teatro o viajan en un autobús o avión.
Infertilidad e irregularidades menstruales
La relación entre la obesidad y la salud reproductiva aún se está explorando, pero se sabe comúnmente que existe una asociación entre la obesidad y la infertilidad. Los estudios han demostrado que las tasas de aborto espontáneo y complicaciones del embarazo aumentan en mujeres obesas. También tienen una mayor tasa de disfunción menstrual y de la ovulación, lo que puede provocar períodos anormales y un aumento del dolor relacionado con el ciclo menstrual.
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Un abdomen grande y pesado y la relajación de los músculos pélvicos, especialmente asociados con los efectos del parto, pueden debilitar la válvula de la vejiga urinaria, lo que provoca pérdidas de orina al toser, estornudar o reír.