Alcance de la atención, el tratamiento y los servicios

Descripción

Rehabilitación en Sierra Campus para el Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados de 24 camas con habitación privada de Providence ofrece atención integral para abordar las muchas necesidades de nuestros pacientes y sus condiciones médicas. Nuestro equipo brinda atención especializada en un entorno hogareño para promover la recuperación de las afecciones médicas y quirúrgicas más críticas y complejas. Los objetivos individuales de los pacientes se establecen para maximizar la funcionalidad y preparar a nuestros pacientes para una vida independiente, regresar a casa y mejorar la calidad de vida. Los pacientes se beneficiarán de un programa de rehabilitación especializado e intenso para las necesidades médicas que les impidieron ser admitidos en un nivel inferior de atención, como un centro de enfermería especializada.

Alcance de los servicios

El Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados en Sierra Campus ofrece un programa integral para pacientes hospitalizados dirigido por médicos para personas que se recuperan de derrames cerebrales, amputaciones, traumatismos múltiples, lesiones en la cabeza, disfunción de la médula espinal, afecciones ortopédicas, trastornos neuromusculares, debilidad general oncológica y otras afecciones que requieren rehabilitación multidisciplinaria. Los pacientes deben ser adultos mayores de 18 años. El Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados está ubicado físicamente en el cuarto piso del campus de THOP Sierra. El Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados está abierto las 24 horas del día, los siete días de la semana.

Los pacientes recibirán un nivel intenso de terapia que consiste en tres horas de servicios de terapia física, ocupacional y / o del habla cinco de los siete días de la semana. Estos programas estarán alineados con el plan de atención individualizado del paciente. Según las necesidades del paciente, se consultarán otros servicios, como respiratorio, oncología y cardiología. El programa es sensible a las necesidades culturales, de género, de identidad de género, étnicas, religiosas y personales de las personas atendidas. El programa recopila información sobre estas necesidades de las personas y sus familiares / seres queridos antes y después de la admisión. Se hace todo lo posible para cumplirlos mediante la modificación del programa y, si es necesario, servicios adicionales. Se alienta a los pacientes a informar a los miembros del personal sobre sus preferencias personales. THOP Sierra Campus no permite que ocurra discriminación o prejuicios y apoya las necesidades y preferencias culturales, étnicas, religiosas, sexuales y de género de cada individuo.

Servicios y horarios

Servicios médicos: 24 horas al día, 7 días a la semana
Servicios de enfermería: 24 horas al día, 7 días a la semana
Terapia respiratoria: 24 horas, 7 días a la semana
Servicios de farmacia, laboratorio y radiología: 24 horas, 7 días a la semana
La terapia del habla, física y ocupacional está disponible de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 5:00 p.m. y los sábados de (mínimo) 7:00 a.m. a 3:00 p.m.
La terapia recreativa está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 4:00 p.m.
La gestión de casos, los servicios sociales, la nutrición, el psicólogo y la diálisis se realizan en el hospital y están disponibles durante toda la estancia del paciente
Verificación de acceso/seguro del paciente de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.
Otros servicios como aparatos ortopédicos, prótesis, audiología, reeducación vial, asesoramiento y capacitación vocacional, evaluaciones de sillas de ruedas y asientos, asesoramiento sobre uso / abuso / dependencia de sustancias químicas y psiquiatría están disponibles mediante derivación a agencias externas

Intensidad de los servicios

Se espera que los pacientes participen en al menos 3 horas de terapia por día, cinco de los siete días de la semana. Si un paciente no puede o no quiere participar en la terapia, el paciente puede ser dado de alta a un nivel de atención más apropiado.

Evaluación/Reevaluación

Todos los pacientes requieren atención de enfermeras registradas. Se debe completar una evaluación de admisión de enfermería dentro del turno de admisión. Las terapias ocupacionales, físicas y del habla completan las evaluaciones iniciales dentro de un período de 36 horas de admisión. La evaluación de administración de casos / trabajo social se lleva a cabo dentro de las 48 horas posteriores a la admisión. Se llevará a cabo una conferencia de equipo dentro de los primeros siete días posteriores a la admisión y semanalmente para cada paciente admitido en la unidad de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Prestación de atención/asignación

Las necesidades de turnos diarios se basan en el censo. Las variaciones se determinan de acuerdo con la carga del paciente y la agudeza médica utilizando Optilink.

Administración

El Director de Programa y el Director Asistente de Programa tienen responsabilidad las 24 horas de la unidad, en colaboración. Son responsables de la dotación de personal, los horarios, la orientación del personal, el desarrollo / educación del programa, las evaluaciones y la calidad de la atención al paciente. El Director Asistente del Programa informa al Director del Programa. El Director del Programa informa al Director de Enfermería. Los fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y del habla informan al Director de Servicios de Rehabilitación y al Supervisor de Terapia. Hay una línea punteada desde el Director de Rehabilitación y Supervisor de Terapia hasta el Director del Programa para todos los problemas del programa.

Sistemas de apoyo

El Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados en Sierra Campus utiliza servicios de apoyo en toda la red y la comunidad y trabaja en estrecha colaboración con la Oficina del Personal Médico, el Departamento de Enfermería, el Oficial de Seguridad del Paciente, los Departamentos Auxiliares, los Registros Médicos y el Departamento de Gestión de Calidad Corporativa.

Fuentes de referencia

Los pacientes pueden ser referidos por médicos, planificadores de alta, profesionales de la salud aliados, terceros pagadores, pacientes o familiares. Las personas referidas al programa serán evaluadas de acuerdo con los criterios de admisión para determinar su potencial para participar y beneficiarse de un programa integral de rehabilitación para pacientes hospitalizados. La evaluación puede ser realizada por el Coordinador de Admisión, el Médico de Rehabilitación o su designado.

Fuente del pagador

El Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados del Campus de THOP Sierra acepta pacientes de una variedad de fuentes de seguros gubernamentales (estatales y federales). Otros fondos son seguros comerciales, planes de salud en el lugar de trabajo autoasegurados, seguros de compensación para trabajadores y fuentes de pago privadas. El hospital y sus programas participan en el programa Medicare.

Tarifas

La cobertura del seguro, los beneficios y las tarifas de responsabilidad civil de bolsillo se discuten con el paciente / familia antes de la admisión y durante la estadía del paciente si es necesario. THOP Sierra Campus está disponible para ayudar con los beneficios a pedido.

Criterios de admisión

El paciente debe tener 18 años de edad o más.
Complejidad de las necesidades de los pacientes

El paciente debe tener déficits funcionales significativos, así como necesidades médicas y de enfermería documentadas, independientemente del diagnóstico que requiera:

Supervisión médica cercana por parte de un fisiatra o un médico calificado por capacitación y experiencia en rehabilitación.
disponibilidad las 24 horas de enfermeras capacitadas en rehabilitación; y
Tratamiento por muchos otros profesionales de rehabilitación con licencia (como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, patólogos del habla / lenguaje y prótesis / ortopedias).

Se considera que la estabilidad médica del paciente y el manejo de las comorbilidades médicas o quirúrgicas son:

Manejable en el programa de rehabilitación.
Permitir la participación simultánea en el programa de rehabilitación.

El paciente se presenta como capaz de participar plenamente en el programa de rehabilitación para pacientes hospitalizados, como lo demuestra lo siguiente:

Estado mental que demuestra capacidad de respuesta a estímulos verbales, visuales y / o táctiles y capacidad para seguir comandos simples.
Capacidad para participar activamente en un nivel intensivo de rehabilitación (generalmente definido como 3 horas de terapia por día, 5 de los 7 días de la semana).

El paciente tiene objetivos funcionales objetivos y medibles identificados para justificar la admisión de que:

Ofrecer mejoras prácticas y,
Se espera que se logren en un período de tiempo razonable.

El paciente tiene una probabilidad razonable de beneficiarse del programa de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
El paciente, en la mayoría de las circunstancias, tiene un hogar y una familia o proveedores de atención disponibles, de modo que existe la probabilidad de regresar a su hogar o a un entorno comunitario.
Se aceptarán pacientes con lesiones de la médula espinal (incluidos pacientes con lesiones traumáticas y pacientes con enfermedad de la médula espinal), nivel SC C5 completo e incompleto o inferior, pero también deben cumplir con los criterios de admisión enumerados anteriormente. También se considerarán los pacientes que experimentan una complicación de inicio tardío de lesión de la médula espinal y requieren un período de hospitalización. Dichas complicaciones pueden incluir cirugía de la piel, neurocirugía y otras complicaciones médico-quirúrgicas. No se aceptarán pacientes con ventilador.

Criterios de estadía continua

El paciente debe demostrar que se está beneficiando del programa, que está progresando hacia metas razonables y que la rehabilitación aguda es el nivel de atención más apropiado.

Criterios de alta

El paciente será dado de alta del Programa de Rehabilitación para Pacientes Hospitalizados del Campus Sierra si se cumple alguno de los siguientes:

Se cumplen los objetivos del tratamiento que requieren el entorno hospitalario.
Ausencia de participación en el programa interdisciplinario de rehabilitación.
El individuo tiene un potencial limitado de recuperación (p. ej., el estado funcional del individuo ha permanecido sin cambios o parece poco probable una mejora funcional adicional dentro de un período de tiempo razonable).
El individuo no puede participar activamente en un programa de rehabilitación intensivo (más típicamente definido como al menos 3 horas de terapia por día, 5 días a la semana).
El estado médico general es tal que no se anticipa ningún progreso adicional o solo se podrían lograr ganancias mínimas que se podrían lograr con una terapia menos intensiva o actividades diarias regulares.